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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

圆明园福海冰场将现传统冰嬉******

　　本报讯(记者 代丽丽)临近新春，圆明园的大红灯笼已经高高挂起，园内装饰得红红火火，新春游园会即将拉开序幕。游园会内容丰富多彩，包含新春市集、欢乐冰雪季、冰嬉表演、文化展览、拾光买卖街“祈福迎新”等文化活动。

　　冰嬉表演是清代帝王最喜爱的冬季活动，清廷每年都要举行一次规模盛大的滑冰比赛，既是一种竞赛和表演，也是对八旗兵武功的一次检阅。乾隆皇帝曾专门写下《冰嬉赋》，并将其定为大清国俗。今年大年初一至初六，专业的滑冰表演者们将身穿八旗士兵服装，在圆明园福海冰场上演绎皇家冰嬉，带您穿越古今，感受清朝皇家冰上活动的盛大景象。

　　与此同时，圆明园欢乐冰雪季活动正在进行。冰车、电动雪橇你追我赶，一个个滑雪圈从6米高的雪道飞驰而下，大朋友、小朋友们热情高涨，欢声笑语间仿佛将寒冷驱散。

　　为庆祝新春佳节，圆明园还将举办新春市集，营造浓浓的新年氛围。此次活动将老字号、非遗、文创、餐饮、游玩集于一体，游客可以穿梭于100个摊位间，尽情享受愉悦的节庆气氛，感受中国传统文化的魅力。此次活动设在涵秋馆、三园交界、银杏大道等区域，将持续到2月5日。

　　新年写福字，得福有福气。今年圆明园将开展“祈福迎新”活动，在拾光买卖街新增“五帝书福”祈福牌楼，游客可以在这里写福字、挂福牌，了解五帝书福的故事。拾光买卖街内清音阁小戏台还将推出国风舞蹈、国风乐器演奏、双人舞蹈、魔术表演、国风走秀等演出。

　　圆明园将于1月21日至1月27日免费发放20万张圆明园通票(含圆明园遗址公园门票、西洋楼遗址区门票和全景模型展门票)，即日起游客可通过圆明园遗址公园公众号进行预约，1月21日(除夕)可预约免费票2万张，1月22日至27日(初一至初六)每天可预约免费票3万张。如您已购买春节期间的门票，可以通过购买渠道进行退票，预约免费门票。

　　(《北京日报》 2023年01月19日 第14版)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）